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Efficacia del Bosentan nei pazienti in età pediatrica con ipertensione polmonare

Ricercatori dell’University College London in Gran Bretagna hanno valutato l’effetto di Bosentan ( Tracleer ), un antagonista recettoriale dell’endotelina, nei pazienti pediatrici.

Lo studio retrospettivo ha riguardato 40 bambini, 20 con ipertensione arteriosa polmonare idiopatica ( età media: 8.03 anni ) e 20 con ipertensione polmonare associata ad altre condizioni ( malattia cardiaca congenita, malattia del tessuto connettivo e malattia del parenchima polmonare o infezione da HIV ) ( età media: 8.3 anni ).

Trentanove pazienti erano in classe II e IV WHO ( World Health Organization ) e tutti hanno presentato deterioramento.

Bosentan è stato somministrato come trattamento di prima linea a 25 bambini.
A 9 è stato poi somministrato per via endovenosa Epoprostenol.
I bambini sono stati trattati in media per 12.7 mesi.

Il Bosentan è risultato ben tollerato.

Nel gruppo dei pazienti con ipertensione arteriosa, 19 pazienti hanno presentato stabilizzazione della malattia grazie al Bosentan, tuttavia 12 hanno richiesto trattamento combinato con Epoprostenol.

Nell’ipertensione polmonare secondaria è stato osservato un miglioramento significativo riguardo alla classe WHO, al test di cammino di 6 minuti e al peso corporeo. ( Xagena2006 )

Maiya S et al, Heart 2006; 92: 664-670


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